登録情報を入力の上、送信ボタンを押してください。
なお ※ のあるものは必須項目となります。
体験プログラム申込フォーム
抽選となります。
※お申し込みは、注意書きがあるもの以外は1回につきこども4名まで可能です。

※6月16日(水)10：00～6月30日(水)17：00の間の応募のみ有効です。時間外の応募は無効となります。
お申込みの講座名・プログラム名※ 例：プログラム名：対象年齢
希望のプログラムを選んでください。
参加者のお名前1※
参加者のお名前よみがな1※  全角ひらがなで入力してください。
学年1※
性別1※        
参加者のお名前2
参加者のお名前よみがな2  全角ひらがなで入力してください。
学年2
性別2        
参加者のお名前3
参加者のお名前よみがな3  全角ひらがなで入力してください。
学年3
性別3        
参加者のお名前4
参加者のお名前よみがな4  全角ひらがなで入力してください。
学年4
性別4        
保護者のお名前※
保護者のお名前よみがな※  全角ひらがなで入力してください。
電話番号 (ハイフンなし)※  （例：0312345678）
メールアドレス※
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