登録情報を入力の上、送信ボタンを押してください。
なお
※
のあるものは必須項目となります。
体験プログラム申込フォーム
抽選となります。
※お申し込みは、注意書きがあるもの以外は1回につきこども4名まで可能です。
※1月16日(土)10:00〜1月31日(日)17:00の間の応募のみ有効です。時間外の応募は無効となります。
お申込みの講座名・プログラム名
※
例:プログラム名:対象年齢
希望のプログラムを選んでください。
■2/6(土)13:30〜15:30 パティシエになろう!チョコレートケーキをつくろう!(小学3年生〜中学生/12名)
■2/20(土)10:00〜12:00 はじめてのみそ作り!(小学生と保護者/5組 ※1組2名まで)
■2/20(土)13:30〜15:00 和菓子職人になろう!生チョコ大福を作ろう!(小学3年生〜中学生/12名)
参加者のお名前1
※
参加者のお名前よみがな1
※
全角ひらがなで入力してください。
学年1
※
小1
小2
小3
小4
小5
小6
中1
中2
中3
性別1
※
男
女
参加者のお名前2
参加者のお名前よみがな2
全角ひらがなで入力してください。
学年2
小1
小2
小3
小4
小5
小6
中1
中2
中3
性別2
男
女
参加者のお名前3
参加者のお名前よみがな3
全角ひらがなで入力してください。
学年3
小1
小2
小3
小4
小5
小6
中1
中2
中3
性別3
男
女
参加者のお名前4
参加者のお名前よみがな4
全角ひらがなで入力してください。
学年4
小1
小2
小3
小4
小5
小6
中1
中2
中3
性別4
男
女
保護者のお名前
※
保護者のお名前よみがな
※
全角ひらがなで入力してください。
電話番号 (ハイフンなし)
※
(例:0312345678)
メールアドレス
※
食品アレルギーをお持ちの方 詳細をご記入ください。
その他通信欄
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