パートナー様アンケート

【契約者情報変更依頼フォーム】

こちらは契約者情報変更及び契約者の変更(譲渡)依頼フォームになります。
契約者の変更(譲渡)の場合は、下記注意点がございますのでご了承くださいませ。

依頼受付後、弊社より現契約者様 と新契約者様に連絡を取ります。その際に両者から
契約者の変更に対する承認を頂きませんと契約者の変更はできません。


上記をご了承の上、下記必要情報を入力してください。なおのあるものは必須項目となります。

対象サービス
サービス サービスを選択してください。
URL(ドメイン名) http://
下記のようにご利用サービスに応じた情報をご記入くださいませ。

エクスフォーム ご利用フォームのURL

例)fs111.formasp.jp/a123/
上記以外 ご利用ドメイン名

例)xbit.jp
その他契約
契約が複数ある場合は改行区切りでご記入ください。
また改行は詰めてご記入ください。

(記入NG例)fs111.formasp.jp と fs112.formasp.jpの間に空白行が入っている

fs111.formasp.jp

fs112.formasp.jp
fs113.formasp.jp


現契約者様の情報を入力してください。
※「お客様専用ページ」を提供しているサービスでは『お客様情報確認/変更画面』の下段の【ご契約者様情報】で現在の情報を確認いただけます。
現契約者様情報
会社名
法人契約の場合は、会社名は必須となります。
お名前
お名前(フリガナ)  全角カタカナで入力してください。
都道府県
市区町村
町名・番地
メールアドレス
お電話番号  例) 03-1234-5678

新契約者様の情報を入力してください。
変更を希望する項目のみ入力してください。
変更がない項目は空欄(何も入力しない)で結構です。記載のない項目は変更致しません。
新契約者様情報
会社名(変更後)
※契約区分を個人へ変更する際、会社名が不要であれば「なし」と記載してください。
会社名(フリガナ) 全角カタカナで入力してください。
契約者氏名(変更後) 苗字名前
契約者氏名(フリガナ) 苗字(フリガナ)名前(フリガナ)
郵便番号(変更後) -
都道府県(変更後)
市区町村(変更後)
町名・番地(変更後)
メールアドレス(変更後)
電話番号(変更後)  例) 03-1234-5678
契約区分(法人・個人)        
法人⇒個人または個人⇒法人契約に変更する場合は「変更する」を選択します。

今回連絡をいただいたのはどちら様になりますか?
契約者情報の一部を変更する場合、「現契約者様」をご選択下さい。
連絡者 私は        です。
アカウント情報再送 新契約者様へのアカウント情報再送を       

契約者情報変更の意思確認のため、現契約者様と新契約者様に電話にてご連絡致します。

電話連絡のご希望時間帯がございましたら備考に記載ください。※弊社営業時間内(平日10時-17時)でご指定ください

「内線番号」「連絡のとりやすい別の電話番号」等、その他連絡情報がございましたらご記入ください。
「契約者情報」と「担当者情報」両方を変更希望の場合は、その旨をご記入ください。
なお、更新案内などの弊社からの連絡は基本的に担当者情報へお送りしております。
備考

ご入力頂いた個人情報は、「個人情報の取扱いについて」の記載に基づいて適切に管理します。
「個人情報保護方針」に同意の上、入力情報を送信して下さい。


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