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ママンクラブ『読者モデル&読者レポーター』登録
◆会員番号
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◆お名前
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◆年齢
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歳
◆住所(建物名まで正確にお願いします)
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◆メールアドレス
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◆メールアドレス(確認用)
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◆電話番号
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(例) 05651234567
◆連絡可能な曜日、時間帯
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◆イベントに参加可能な曜日、時間帯
※
(例) 平日10時〜14時
◆登録の理由
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ぴぽに載ってみたい
記念にしたい
子どもと一緒にお出かけしたい
イベントに参加したい
その他
◆参加してみたいイベントを教えてください。(複数回答可)
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モデルハウス見学会
工場見学
自転車などの試乗会
その他
◆上記項目で「その他」を選択した方は、参加してみたいイベントを教えてください。
◆一緒に参加できるご家族・お友達がいれば教えてください。
『お名前、年齢、続柄』をご記入ください。
旦那さん、じいじ・ばあばの参加もOKです〜!お友達を誘ってもいいですよ!
(例) ぴぽ子、5歳、長女
豊太、43歳、夫
◆何かご質問などありましたらご記入ください。
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